भ्रूण हाइपोक्सिया की रोकथाम, पहचान और उपचार। अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया का खतरा क्या है। तंत्रिका तंत्र की विकृति

भ्रूण हाइपोक्सिया ऑक्सीजन की एक तीव्र या पुरानी कमी है जो प्लेसेंटा के खराब कामकाज से उत्पन्न होती है ( बच्चों की जगह). प्लेसेंटा मुख्य अंग है जो शरीर को जोड़ता है विकासशील भ्रूणमाँ के शरीर के साथ। द्वारा रक्त वाहिकाएंप्लेसेंटा रक्त को ऑक्सीजन और पोषक तत्वों से संतृप्त करता है। एक बच्चे के फेफड़े के दौरान जन्म के पूर्व का विकासतरल से भरा हुआ, इसलिए भ्रूण अपने दम पर सांस नहीं ले सकता है और सामान्य रक्तप्रवाह के माध्यम से विकास और जीवन के लिए आवश्यक ऑक्सीजन प्राप्त करता है।

यदि नाल के काम या संरचना में विकृति है, तो इसके जहाजों के माध्यम से रक्त की गति बाधित होती है, और ऑक्सीजन भुखमरी, जिसे चिकित्सा में "हाइपोक्सिया" कहा जाता है। हाइपोक्सिया इसके परिणामों के लिए खतरनाक है, जिनमें हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोग, न्यूरोलॉजिकल विकृति, हेमटोपोइएटिक प्रणाली के रोग हो सकते हैं। तीव्र हाइपोक्सिया का सबसे खतरनाक परिणाम अंतर्गर्भाशयी भ्रूण मृत्यु है, इसलिए समय पर डॉक्टर द्वारा निर्धारित परीक्षाओं और परीक्षणों से गुजरना महत्वपूर्ण है, जो मौजूदा विकृति के संकेतों और लक्षणों की पहचान करने में मदद करेगा।

ऐसे कई कारण हैं जो अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया का कारण बन सकते हैं। उन्हें दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

• काम में व्यवधान से जुड़े अपरिवर्तनीय कारण आंतरिक अंग, गलत कोर्सगर्भावस्था और गर्भधारण अवधि के दौरान उत्पन्न होने वाली जटिलताएं;
• प्रतिवर्ती कारण ( गलत छविजीवन और गर्भावस्था का नेतृत्व करने वाले डॉक्टर की सिफारिशों का पालन न करना), जिसे स्वतंत्र रूप से समाप्त किया जा सकता है।

क्रोनिक भ्रूण हाइपोक्सिया के लगभग 30% मामले आहार, जीवन शैली और डॉक्टर की सिफारिशों पर अपर्याप्त ध्यान देने के परिणामस्वरूप होते हैं। कम चलना, असंतुलित आहार, दुर्व्यवहार हानिकारक उत्पाद, तनाव - यह सब ऑक्सीजन भुखमरी को भड़का सकता है। इन कारकों को खत्म करना काफी सरल है, लेकिन गर्भवती मां को यह समझना चाहिए कि गर्भावस्था के 36 वें सप्ताह तक बच्चे का शरीर बनता रहता है, इसलिए किसी भी समय आहार का पालन न करने से अपरिवर्तनीय प्रक्रिया शुरू हो सकती है।

उदाहरण के लिए, भ्रूण की हृदय प्रणाली 5-6 सप्ताह की अवधि के लिए निर्धारित की जाती है, और यदि इस अवधि के दौरान एक महिला थोड़ा चलती है, धूम्रपान करती है या खराब खाती है, जन्मजात हृदय दोष और संवहनी रोग परिणाम बन सकते हैं।

अन्य नकारात्मक कारकों में से जिन्हें महिलाएं अपने दम पर नियंत्रित कर सकती हैं, डॉक्टर अलग करते हैं:

• विशेषज्ञ की नियुक्ति के बिना शक्तिशाली दवाओं का उपयोग;
• शराब पीना और तम्बाकू धूम्रपान करना;
• काम और आराम के शासन का पालन न करना;
• संभोग (मामले में जब उन्हें डॉक्टर द्वारा प्रतिबंधित किया गया था)।

गर्भावस्था के दौरान संक्रामक रोग (विशेष रूप से प्रारंभिक तिथियां) के कामकाज पर भी असर पड़ सकता है नाड़ी तंत्रप्लेसेंटा और भ्रूण के ऊतकों तक ऑक्सीजन का परिवहन। संक्रामक रोगों में न केवल श्वसन प्रणाली के रोग, जननांग प्रणाली के रोग, बल्कि संक्रामक जठरशोथ, साथ ही यौन संक्रमण भी शामिल हैं।

हाइपोक्सिया के अन्य कारण नीचे दी गई तालिका में सूचीबद्ध हैं।

पैथोलॉजिकल कारण (अंगों के कामकाज में रोग या विकार)	अपरिवर्तनीय शारीरिक कारण
उच्च रक्तचाप, हाइपोटेंशन (पृथक रूपों सहित) और हृदय और रक्त वाहिकाओं के अन्य विकृति	एकाधिक गर्भावस्था
अंतःस्रावी रोग	उल्टी और मतली के लगातार मुकाबलों के साथ गंभीर विषाक्तता
ब्रोंकोपुलमोनरी सिस्टम की पुरानी विकृति	पॉलीहाइड्रमनिओस
गर्भपात का खतरा	वनस्पति-संवहनी विकार
एनीमिया के विभिन्न रूप	मोटापा
मां और भ्रूण का आरएच-संघर्ष (दुर्लभ मामलों में, हाइपोक्सिया का कारण रक्त प्रकार का बेमेल हो सकता है)	जमे हुए गर्भावस्था का इतिहास
	माता की आयु 18 वर्ष से कम या 40 वर्ष से अधिक

एक बच्चे के लिए क्रोनिक हाइपोक्सिया के परिणाम

क्रोनिक ऑक्सीजन भुखमरी का तीव्र रूप की तुलना में कम बार निदान किया जाता है, क्योंकि ज्यादातर मामलों में ऑक्सीजन की निरंतर कमी गर्भावस्था के प्रति महिला के गैर जिम्मेदार रवैये के मामले में ही विकसित होती है। यदि एक महिला बहुत चलती है, अच्छी तरह से खाती है, उसके स्वास्थ्य की निगरानी करती है और किसी विशेषज्ञ की सभी सिफारिशों का पालन करती है, तो हाइपोक्सिया आमतौर पर विकसित नहीं होता है। यहां तक ​​​​कि अगर गर्भवती मां को स्वास्थ्य समस्याएं हैं, तो डॉक्टर प्लेसेंटा में रक्त परिसंचरण में सुधार करने और सुधार करने के लिए दवाओं सहित दवा सुधार लिखेंगे चयापचय प्रक्रियाएंभ्रूण के ऊतकों में।

क्रोनिक भ्रूण हाइपोक्सिया के परिणाम आमतौर पर जन्म के तुरंत बाद पाए जाते हैं। इस समय पैदा हुए अन्य बच्चों की तुलना में बच्चे का वजन और ऊंचाई कम हो सकती है। द्रव्यमान घाटा 10% से 30% तक हो सकता है। जिन बच्चों को पीरियड के दौरान ऑक्सीजन की लगातार कमी महसूस होती है अंतर्गर्भाशयी विकास, खराब परिस्थितियों के अनुकूल पर्यावरण, उनके पास खराब विकसित महत्वपूर्ण सजगता (लोभी, चूसना, आदि) है। ऐसे बच्चों में थर्मोरेग्यूलेशन अक्सर बिगड़ा हुआ होता है, इसलिए बच्चे के अंग ठंडे रह सकते हैं, भले ही पैरों पर मोज़े डाल दिए जाएं और बच्चे को गर्म कंबल में लपेट दिया जाए।

एनीमिया सबसे अधिक निदान की जाने वाली बीमारी है। इस विकृति के साथ, बच्चा पीला दिखता है, नासोलैबियल त्रिकोण के क्षेत्र में नीला दिखाई दे सकता है। शैशवावस्था में पैथोलॉजी के अन्य लक्षणों में शामिल हैं:

• अपर्याप्त भूख;
• सनकीपन;
• बार-बार रोना;
• नींद संबंधी विकार।

जन्म के समय कम वजन के साथ जुड़ी खराब भूख से शारीरिक और बौद्धिक विकास, साथ ही ऐसी बीमारियाँ जो कुछ की कमी के साथ विकसित होती हैं उपयोगी पदार्थ. उदाहरण के लिए, मैग्नीशियम की कमी से हृदय के काम में गड़बड़ी हो सकती है, ऐंठन सिंड्रोम और अन्य न्यूरोलॉजिकल विकृति हो सकती है। कैल्शियम और विटामिन डी के अपर्याप्त सेवन से रिकेट्स और इसकी कमी का खतरा बढ़ जाता है एस्कॉर्बिक अम्लहेमटोपोइएटिक प्रणाली के रोग हो सकते हैं।

महत्वपूर्ण! जीर्ण हाइपोक्सियागर्भावस्था के दौरान भ्रूण बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है: यह संक्रामक रोगों के प्रतिरोध को कम करता है, और श्वासप्रणाली में संक्रमणसामान्य बच्चों की तुलना में अधिक गंभीर होते हैं।

तीव्र हाइपोक्सिया खतरनाक क्यों है?

प्रक्रिया में अक्सर ऑक्सीजन की तीव्र कमी होती है श्रम गतिविधि. कारण प्रसूति संदंश, प्रयासों की एक लंबी अवधि, मां के श्रोणि के आकार और भ्रूण के सिर के बीच एक विसंगति हो सकती है। यदि गर्भावस्था के दौरान तीव्र हाइपोक्सिया का निदान किया गया था, तो महिला को तुरंत गर्भावस्था पैथोलॉजी विभाग में अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, क्योंकि एक आउट पेशेंट के आधार पर भ्रूण की स्थिति और दिल की धड़कन की लगातार निगरानी करना संभव नहीं होता है।

सबसे गंभीर और में से एक खतरनाक परिणामऑक्सीजन की तीव्र कमी गर्भावस्था का लुप्त होना (विकास और विकास की समाप्ति) है। पैथोलॉजी किसी भी समय हो सकती है, लेकिन 4 से 6 सप्ताह और 8 से 12 तक की अवधि को सबसे खतरनाक माना जाता है। लुप्त होती का तुरंत पता लगाना हमेशा संभव नहीं होता - ऐसा होता है कि एक महिला कई हफ्तों तक एक मृत बच्चे को पालती है।

आप एक स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ एक नियुक्ति पर लुप्त होने का संदेह कर सकते हैं, जो हमेशा प्रसूति संबंधी स्टेथोस्कोप के साथ दिल की धड़कन को सुनता है। यदि दिल की धड़कन सुनाई नहीं दे रही है, तो डॉक्टर महिला को अल्ट्रासाउंड के लिए भेजेंगे, जो भ्रूण के आकार और गर्भकालीन उम्र के बीच की विसंगति को प्रकट कर सकता है। उसके बाद, महिला को गर्भावस्था का कृत्रिम समापन सौंपा जाएगा (इलाज या कृत्रिम प्रसव- गर्भावस्था की अवधि के आधार पर)।

अंतर्गर्भाशयी निमोनिया

भ्रूण में निमोनिया तब विकसित हो सकता है जब मेकोनियम साँस में लिया जाता है - मूल मल। अगर जन्म के ठीक पहले ऐसा होता है तो नवजात को बचाने की संभावना सबसे ज्यादा होगी। जन्म के तुरंत बाद, बच्चे को इंटेंसिव केयर यूनिट या नियोनेटल इंटेंसिव केयर यूनिट में रखा जाएगा। कुछ मामलों में यह आवश्यक हो सकता है कृत्रिम वेंटिलेशनएक वेंटीलेटर के साथ फेफड़े। तीव्र प्रक्रिया को रोकने के बाद, बच्चे को बच्चों के अस्पताल में स्थानांतरित कर दिया जाएगा।

महत्वपूर्ण!नवजात निमोनिया मृत्यु के उच्च प्रतिशत के साथ एक अत्यंत खतरनाक विकृति है, इसलिए गर्भवती माँ को पर्याप्त ऑक्सीजन की आपूर्ति सुनिश्चित करने और भ्रूण के फेफड़ों में मेकोनियम के प्रवेश के जोखिम को कम करने के लिए सभी उपाय करने चाहिए।

आंतों का परिगलन

एक बहुत ही खतरनाक पैथोलॉजी जिसमें तत्काल आवश्यकता होती है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. आंतों का परिगलन अंग की कोशिकाओं को अपर्याप्त ऑक्सीजन की आपूर्ति के परिणामस्वरूप बड़ी या छोटी आंत के एक निश्चित खंड के ऊतकों की मृत्यु है। यहां तक ​​​​कि अगर डॉक्टर बच्चे की जान बचाने में कामयाब होते हैं, तो इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि डिस्चार्ज हो जाए स्टूलआपको एक रंध्र और एक बृहदांत्रसंमिलन बैग स्थापित करना होगा।

महत्वपूर्ण!इस विकृति से नवजात शिशुओं की मृत्यु दर 71% तक पहुँच जाती है। ज्यादातर मामलों में, मेसेंटरी के दिल के दौरे के बाद कुल नेक्रोसिस विकसित होना शुरू हो जाता है - लिगामेंट जो जोड़ता है पीछे की दीवारआंतों की नली के साथ पेरिटोनियम। यदि गर्भावस्था के 28 सप्ताह से पहले पैथोलॉजी विकसित होना शुरू हो जाती है, तो व्यावहारिक रूप से बच्चे को बचाने का कोई मौका नहीं होता है।

तंत्रिका तंत्र की विकृति

अधिकांश सामान्य परिणामतीव्र ऑक्सीजन भुखमरी, जो बच्चे के जन्म के बाद प्रकट होती है, हाइड्रोसिफ़लस (सेरेब्रल एडिमा) है। ज्यादातर मामलों में, रोग के परिणाम सेरेब्रल पाल्सी (शिशु मस्तिष्क पक्षाघात) और स्पास्टिक टेट्रापैरिसिस हैं - निरंतर लोच के कारण मांसपेशियों की संरचनाओं की गतिशीलता की सीमा।

गंभीर चोट के साथ तंत्रिका तंत्रकोमा हाइपोक्सिया का परिणाम हो सकता है। इस मामले में जीवन का पूर्वानुमान बेहद प्रतिकूल है, क्योंकि शैशवावस्था में कोमा के घावों के लगभग 90% मामले बच्चे की मृत्यु में समाप्त हो जाते हैं।

अपरिपक्व जन्म

अगर एक बच्चे को तीव्र हाइपोक्सिया का निदान किया जाता है, तो डॉक्टर गर्भावस्था की उम्र के बावजूद आपातकालीन वितरण आवश्यक हो सकता है। यदि भ्रूण की गर्भकालीन आयु 30 सप्ताह से अधिक है, तो जोखिम उतने गंभीर नहीं हैं, लेकिन संभावना को बाहर कर दें खतरनाक विकृतिऔर विकासात्मक देरी के गंभीर रूप असंभव हैं। यदि कोई आपात स्थिति सी-धारा 28-30 सप्ताह से कम की अवधि के लिए किया जाता है, बच्चा गहरी समयपूर्वता के साथ पैदा होगा, जो निम्नलिखित विकृतियों से भरा है:

• बौद्धिक विकास का उल्लंघन;
• हृदय की मांसपेशियों की विकृति;
• तंत्रिका संबंधी रोग (मस्तिष्क पक्षाघात सहित);
• अंधापन और बहरापन।

महत्वपूर्ण! 28 सप्ताह से पहले जन्म लेने वाले केवल 20% बच्चे जीवित रहते हैं, और उनमें से अधिकांश को गंभीर जन्मजात बीमारियाँ होती हैं जो बच्चे के जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित करती हैं।

वीडियो - भ्रूण हाइपोक्सिया: कारण और परिणाम

भविष्य में परिणाम

विशेषज्ञों का मानना ​​है कि यदि कोई बच्चा पहले महीने (नवजात काल) तक जीवित रहा, और उसमें हाइपोक्सिया का कोई परिणाम नहीं पाया गया, तो भविष्य में उनके विकास की संभावना काफी कम है। हालांकि, इसका मतलब यह नहीं है कि भविष्य में पैथोलॉजिकल लक्षणबिल्कुल दिखाई नहीं देगा। सबसे अधिक बार, परिणाम व्यवहार संबंधी विशेषताओं से संबंधित होते हैं। ऐसे बच्चे आमतौर पर अतिसक्रिय, चिड़चिड़े होते हैं, साथियों, शिक्षकों, किंडरगार्टन शिक्षकों के प्रति अनुचित आक्रामकता दिखा सकते हैं।

उन्हें सोने में परेशानी हो सकती है। इनमें से कई बच्चे किशोरावस्थानिशाचर enuresis से पीड़ित हैं। पैथोलॉजी का उपचार, एक नियम के रूप में, मामूली सुधार देता है, लेकिन केवल 12-15 वर्षों तक पूरी तरह से ठीक होना संभव है, और कुछ बच्चों में यह विकार है सौम्य रूपजीवन पर्यन्त बनी रहती है।

भ्रूण के विकास और विकास के दौरान अपर्याप्त ऑक्सीजन की आपूर्ति के परिणाम बहुत गंभीर (मृत्यु और अक्षमता तक) हो सकते हैं, इसलिए एक महिला को अपनी गर्भावस्था को बहुत जिम्मेदारी से लेना चाहिए। लंबा चलता है ताजी हवा- किसी भी अवधि के लिए एक अनिवार्य शर्त। वे न केवल भ्रूण के ऑक्सीजन भुखमरी को रोकने में मदद करेंगे, बल्कि रक्त परिसंचरण में सुधार, मां की तंत्रिका तंत्र की स्थिति, और विषाक्तता के अभिव्यक्तियों को भी कम करेंगे। यदि आपका स्वास्थ्य आपको लंबी सैर करने की अनुमति नहीं देता है, तो आप बस किसी पार्क में या झील पर एक बेंच पर बैठ सकते हैं, यदि परिस्थितियाँ अनुमति दें।

आहार में पर्याप्त मात्रा में सब्जियां, जड़ी-बूटियां, जामुन और मौसमी फल होने चाहिए। मांस, मछली, नट, डेयरी उत्पादों को आहार का आधार बनाना चाहिए। मेज पर पेय में सब्जियों और फलों से ताजा निचोड़ा हुआ रस, कॉम्पोट्स, फलों के पेय, हर्बल चाय, जंगली गुलाब के काढ़े और अन्य जामुन होने चाहिए। चाय का सेवन कम करना बेहतर है, और कॉफी को पूरी तरह से छोड़ देना चाहिए।

मादक पेय और सिगरेट सख्ती से प्रतिबंधित हैं। किसी का आवेदन दवाइयाँउपस्थित चिकित्सक के साथ सहमति होनी चाहिए, क्योंकि हानिरहित भी हर्बल तैयारीभ्रूण पर कोई प्रभाव नहीं हो सकता है।

भ्रूण हाइपोक्सिया एक गंभीर स्थिति है जो अपरिवर्तनीय परिणाम और बच्चे की मृत्यु का कारण बन सकती है। यहां तक ​​​​कि अगर बच्चा जन्म के बाद कोई असामान्यता नहीं दिखाता है, तो किसी को यह नहीं भूलना चाहिए कि तीव्र हाइपोक्सिया से अचानक होने का खतरा बढ़ जाता है शिशु मृत्यु(4-6 महीने तक), इसलिए यह महत्वपूर्ण है कि बच्चा लगातार निगरानी में रहे, खासकर रात की नींद के दौरान। बहुत बार, ऐसे बच्चों को केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के प्रसवकालीन घावों का निदान किया जाता है, इसलिए पहले तीन साल की उम्रविशेष विशेषज्ञों (न्यूरोलॉजिस्ट) द्वारा परीक्षा स्वस्थ बच्चों की तुलना में अधिक बार निर्धारित की जाएगी। यदि किसी बच्चे को हॉपेटेनिक एसिड की तैयारी ("पंटोगम") के साथ उपचार निर्धारित किया जाता है, तो आपको मना नहीं करना चाहिए: उपचार से इनकार करने के परिणाम संभव से अधिक गंभीर हो सकते हैं दुष्प्रभावचिकित्सा से।

अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया एक खतरनाक प्रक्रिया है, जो दुर्भाग्य से बहुत आम है। हाइपोक्सिया के परिणाम भ्रूण के विकास और उसके आंतरिक अंगों की गतिविधि पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकते हैं। से समय पर निदानऔर उपचार काफी हद तक अजन्मे बच्चे के जीवन और स्वास्थ्य पर निर्भर करता है।

चमत्कार की प्रतीक्षा में

गर्भावस्था हर महिला के लिए एक बहुत ही रोमांचक और खुशी का समय होता है। लेकिन बच्चे के जन्म की खुशी की प्रत्याशा में उसके स्वास्थ्य के बारे में चिंताएं जुड़ जाती हैं। पर गर्भवती माँझूठ भारी बोझज़िम्मेदारी। नौ महीने तक, यह विकसित और बढ़ता है नया जीवन. अजन्मे बच्चे का स्वास्थ्य सीधे उसकी माँ की भलाई पर निर्भर करता है।

गर्भावस्था के दौरान अपने स्वास्थ्य की निगरानी कैसे करें, इस पर कई सुझाव दिए गए हैं। यह पोषण, जीवन शैली, भावनात्मक तनाव और बहुत कुछ पर लागू होता है। इनका पालन करने में विफलता सरल नियमप्रतिकूल परिणाम हो सकते हैं और भ्रूण के स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचा सकते हैं।

इनमें से एक परिणाम हो सकता है अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया, भ्रूण के विकास में गड़बड़ी और कुछ मामलों में, गर्भावस्था का लुप्त होना। इससे बचने के लिए, गर्भवती माँ को उन जोखिम कारकों का सावधानीपूर्वक अध्ययन करने की आवश्यकता होती है जो गर्भावस्था के दौरान उसकी प्रतीक्षा करते हैं और उनकी घटना को रोकने की कोशिश करते हैं।

हाइपोक्सिया क्या है

"हाइपोक्सिया" एक प्राचीन ग्रीक शब्द है जिसका शाब्दिक अर्थ "कम ऑक्सीजन" है। यह शब्द कुछ कारकों के प्रभाव के कारण शरीर या उसके व्यक्तिगत अंगों द्वारा अनुभव किए गए ऑक्सीजन भुखमरी को संदर्भित करता है।

लंबे समय तक ऑक्सीजन भुखमरी के साथ, मानव शरीर में अपरिवर्तनीय रूपात्मक प्रक्रियाएं होती हैं। वे ऊतकों और अंगों की संरचना को बदलते हैं और उनकी कार्यात्मक क्षमताओं को बाधित करते हैं। भ्रूण के ऑक्सीजन भुखमरी के साथ, आंतरिक अंगों के गठन की प्रक्रिया धीमी हो जाती है और बाधित हो जाती है, बच्चा महत्वपूर्ण प्रणालियों के विकास में अंतराल के साथ पैदा हो सकता है या मर सकता है। ये अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया के परिणाम हैं। हृदय, गुर्दे, यकृत और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र हाइपोक्सिया के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।

ऑक्सीजन की कमी किसी भी बीमारी के साथ हो सकती है या एक स्वतंत्र प्रक्रिया के रूप में हो सकती है, जिससे आंतरिक अंगों में दोष हो सकते हैं। इस कारण से, हाइपोक्सिया को एक बीमारी के रूप में वर्गीकृत नहीं किया जा सकता है, यह एक रोग प्रक्रिया है, जो सूजन या डिस्ट्रोफी के समान है।

भ्रूण हाइपोक्सिया के लक्षण

यह ध्यान दिया जाता है कि गर्भावस्था के पहले तीन महीनों में, ऑक्सीजन भुखमरी काफी कम विकसित होती है। अधिकतर यह दूसरी और तीसरी तिमाही में हो सकता है। यह इस तथ्य के कारण है कि भ्रूण के विकास के साथ ऑक्सीजन की आवश्यकता में वृद्धि होती है, और कुछ प्रतिकूल परिस्थितियों में, गर्भवती महिला का शरीर इस कार्य का सामना नहीं कर सकता है।

बिना शिशु में ऑक्सीजन की कमी का पता लगाना मुश्किल है नैदानिक ​​परीक्षणखासकर शुरुआती गर्भावस्था में। लेकिन अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया के कुछ लक्षण हैं, जो बनने चाहिए अलार्म संकेतभावी माँ के लिए।

ध्यान देने वाली पहली बात भ्रूण की गतिविधि है। आदर्श प्रति दिन लगभग दस आंदोलनों है। पर शुरुआती अवस्थाहाइपोक्सिया, बच्चे को असुविधा महसूस होने लगती है, इसलिए वह अत्यधिक सक्रिय है। ऑक्सीजन की लंबी कमी के साथ गड़बड़ी की संख्या कम हो जाती है। इसके अलावा, अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया को लगातार भ्रूण हिचकी की विशेषता हो सकती है।

यदि आदर्श से गड़बड़ी की संख्या का विचलन और बार-बार हिचकी आनागर्भवती माँ के शारीरिक परिश्रम या असहज स्थिति में होने से जुड़ा नहीं है, इसमें इसकी आवश्यकता है जितनी जल्दी हो सकेएक विशेषज्ञ से संपर्क करें जो भ्रूण के इस व्यवहार के कारण की पहचान करेगा और यदि आवश्यक हो, तो उपचार निर्धारित करेगा।

कारण

अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया के कारण अलग हो सकते हैं। इनमें ऐसी बीमारियाँ शामिल हैं जिनसे एक गर्भवती महिला पीड़ित होती है, प्लेसेंटा की विकृति, संक्रमण,

भ्रूण हाइपोक्सिया के लिए अग्रणी मातृ रोगों में से, निम्नलिखित को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

• रक्ताल्पता;
• कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के काम में विकार;
• सांस की बीमारियों;
• मधुमेह.

साथ ही बच्चे की सेहत पर भी असर पड़ता है बुरी आदतेंजिससे गर्भवती माँ पीड़ित होती है। अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया की रोकथाम में धूम्रपान और शराब का पूर्ण समाप्ति शामिल है। से कोई विचलन आम तौर पर स्वीकृत मानदंडगर्भावस्था का कोर्स। इस तरह के विचलन टुकड़ी हो सकते हैं और समय से पूर्व बुढ़ापाप्लेसेंटा, भ्रूण का गर्भ या बढ़ा हुआ गर्भाशय स्वर।

एक अन्य कारक जो मां और बच्चे के आरएच कारक की असंगति को दर्शाता है। यह असंगति भ्रूण के हेमोलिटिक रोग का कारण बन सकती है, जो अक्सर हाइपोक्सिया के साथ होती है। उपरोक्त कारकों के अलावा, प्रभाव का भ्रूण पर एक यांत्रिक प्रभाव हो सकता है - गर्भनाल के साथ उलझाव, बच्चे के जन्म के दौरान सिर को निचोड़ना, और इसी तरह।

अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया के कारण भी अन्य कम गंभीर जटिलताओं के कारण नहीं हो सकते हैं। कन्नी काटना प्रतिकूल प्रभावभ्रूण के विकास पर, गर्भवती माँ को गर्भावस्था की पूरी अवधि के दौरान एक योग्य विशेषज्ञ द्वारा देखा जाना चाहिए।

भ्रूण हाइपोक्सिया के प्रकार

ऑक्सीजन भुखमरी कितने समय तक चलती है, इसके आधार पर अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया के दो रूप होते हैं: तीव्र और जीर्ण। तीव्र हाइपोक्सिया आने वाली ऑक्सीजन में तेज कमी की विशेषता है। सबसे आम तीव्र रूप बच्चे के जन्म की प्रक्रिया के दौरान या प्रचुर मात्रा में होता है गर्भाशय रक्तस्राव. क्रोनिक अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया लंबे समय तक बनता है, धीरे-धीरे भ्रूण के विकास को बाधित करता है।

ऑक्सीजन भुखमरी की प्रगति की डिग्री

भ्रूण हाइपोक्सिया के विकास की तीन डिग्री की पहचान की गई है। प्रारंभ में, भ्रूण को आवश्यक मात्रा में ऑक्सीजन नहीं मिलने के कारण, इसकी कमी की भरपाई करने की कोशिश करता है। पहली डिग्री ऑक्सीजन की कमी के लिए मुआवजा है। आने वाले ऑक्सीजन की मात्रा बढ़ाने के उद्देश्य से बच्चे के शरीर में परिवर्तन होने लगते हैं। रक्त वाहिकाओं, कोर्टिसोल के स्वर को बढ़ाने वाले हार्मोन का स्तर बढ़ रहा है। बढ़ा हुआ स्तरकोर्टिसोल रक्त की मात्रा में वृद्धि को उत्तेजित करता है जो वाहिकाओं के माध्यम से फैलता है, और हृदय गति में वृद्धि करता है। रक्त की संरचना बदल जाती है: हीमोग्लोबिन और लाल रक्त कोशिकाओं का स्तर बढ़ जाता है। इसके अलावा यह नोट किया गया है बढ़ी हुई गतिविधिबच्चा। बंद ग्लोटिस के बावजूद, वह अधिक तीव्रता से आगे बढ़ना और श्वसन गति करना शुरू कर देता है।

आंशिक मुआवजे के दूसरे चरण में, शरीर के सुरक्षात्मक कार्य उन प्राथमिकता वाले अंगों को निर्धारित करते हैं जिन्हें पहले स्थान पर ऑक्सीजन की आपूर्ति की जाती है। ऐसे अंग क्रमशः हृदय और मस्तिष्क हैं, अन्य अंग (गुर्दे, फेफड़े, जठरांत्र संबंधी मार्ग) ऑक्सीजन में खराब रक्त प्राप्त करते हैं, जिससे उनके विकास और कार्य में गड़बड़ी होती है। ऑक्सीजन की कमी भी ग्लूकोज के टूटने की ओर ले जाती है। यह शरीर की कोशिकाओं और चयापचय संबंधी विकारों में ऊर्जा आरक्षित में कमी में योगदान देता है।

जीर्ण अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया की प्रगति का तीसरा चरण भी है - अपघटन। बाह्य रूप से, मंच भ्रूण की गतिविधि में कमी और हृदय गति में कमी के रूप में प्रकट होता है। काम सुरक्षा तंत्र, ऑक्सीजन के साथ अंगों को प्रदान करने के उद्देश्य से विफल रहता है। कोर्टिसोल क्रमशः अपर्याप्त मात्रा में उत्पन्न होता है, रक्त प्रवाह धीमा हो जाता है और घट जाता है। रक्त कार्बन डाइऑक्साइड से संतृप्त होता है, रक्त का थक्का जमना बाधित होता है, जिससे रक्त के थक्के बनते हैं और रक्तस्राव होता है।

नैदानिक ​​उपाय

तरीके ऑक्सीजन भुखमरी की उपस्थिति और डिग्री निर्धारित करने में मदद करते हैं। वाद्य निदान. इस तरह की पहली विधि कार्डियोटोकोग्राफी (सीटीजी) है। यह निदान पद्धति पूरी तरह से सुरक्षित है। कार्डियोटोकोग्राफी मशीन लगातार भ्रूण की हृदय गति रिकॉर्ड करती है और गर्भाशय का संकुचन. अल्ट्रासाउंड ग्राफ का उपयोग करके एक टैकोग्राम प्रदर्शित किया जाता है। यह एक ग्राफ है जो एक निश्चित अवधि में हृदय की मांसपेशियों के संकुचन की संख्या को दर्शाता है। दबाव में उतार-चढ़ाव को मापता है और गर्भाशय स्वर, एक हिस्टेरोग्राम प्रदर्शित करना - गर्भाशय की मांसपेशियों की गतिविधि का एक ग्राफ। सीटीजी आंदोलनों की संख्या की गणना करता है और आपको भ्रूण की गतिविधि पर हृदय गति की निर्भरता को ट्रैक करने की अनुमति देता है।

गर्भावस्था के बीसवें सप्ताह से, डॉप्लरोग्राफी के साथ एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा संभव है। इस पद्धति का उद्देश्य मां से नाल तक और नाल से भ्रूण तक रक्त के प्रवाह का अध्ययन करना है और आपको गर्भाशय के संचलन के उल्लंघन का पता लगाने की अनुमति देता है। का उपयोग करके यह विधिनिदान भी गुणवत्ता निर्धारित कर सकते हैं उल्बीय तरल पदार्थ.

उपरोक्त विधियों के अलावा, विशेषज्ञ एक प्रसूति स्टेथोस्कोप का उपयोग करके अपने काम का आकलन करने के लिए भ्रूण के दिल को सुनता है। हालांकि, यह तरीका गलत है, इसलिए, यदि हृदय की असामान्यता का संदेह होता है, तो डॉक्टर गर्भवती महिला को सीटीजी और अल्ट्रासाउंड कराने का निर्देश देते हैं।

इलाज

अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया के उपचार के लिए एक अस्पताल में गर्भवती महिला के अवलोकन की आवश्यकता होती है। महिला को पूर्ण आराम प्रदान किया जाता है और उपचार की एक चिकित्सीय विधि निर्धारित की जाती है, जिसका उद्देश्य न केवल ऑक्सीजन के साथ रक्त को समृद्ध करना है, बल्कि इसकी पहचान करना भी है। सही कारणहाइपोक्सिया की घटना। एक नियम के रूप में, गर्भावस्था के दौरान असामान्यताएं, जैसे अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया, रोग के परिणाम या लक्षण हैं।

डॉक्टर गर्भवती दवाओं को निर्धारित करते हैं जो रक्त की चिपचिपाहट को कम करते हैं, मां से नाल तक रक्त के प्रवाह में सुधार करते हैं और मां और भ्रूण के बीच चयापचय को सामान्य करते हैं। अन्य दवाओं और प्रक्रियाओं की नियुक्ति हाइपोक्सिया के कारण पर निर्भर करती है, अगर इसकी पहचान की जाती है, और इसका उद्देश्य इस कारण को खत्म करना है।

सकारात्मक गतिशीलता के साथ, रोगी को छुट्टी दे दी जाती है और हाइपोक्सिया की रोकथाम के लिए सिफारिशें दी जाती हैं। इनमें बाहर घूमना, शारीरिक गतिविधि कम करना, बुरी आदतों से बचना, और शामिल हैं निश्चित नियमपोषण में। यदि उपचार अप्रभावी था, और ऑक्सीजन की कमी बनी रहती है, तो भ्रूण को सर्जिकल हटाने की आवश्यकता होती है। यदि गर्भकालीन आयु अट्ठाईस सप्ताह से अधिक हो जाती है, तो डॉक्टर एक ऑपरेशन - एक सीजेरियन सेक्शन निर्धारित करता है।

निवारण

एक संख्या है सरल सिफारिशें, जिसके अनुपालन से शिशु में ऑक्सीजन की कमी के जोखिम को कम करने में मदद मिलेगी। गर्भावस्था की योजना बनाने से पहले, एक महिला को पुरानी बीमारियों का इलाज करना चाहिए, बुरी आदतों से छुटकारा पाना चाहिए। जब गर्भावस्था होती है, तो पंजीकरण कराना महत्वपूर्ण होता है चिकित्सा संस्थानशीघ्र दिनांक को। गर्भावस्था की पूरी अवधि के दौरान, नियमित रूप से डॉक्टर के पास जाना, परीक्षण करना और अल्ट्रासाउंड कराना आवश्यक है। यह गर्भवती महिला और बच्चे के स्वास्थ्य पर नियंत्रण सुनिश्चित करेगा, और इसलिए संभावित विकास से बचने में मदद करेगा पैथोलॉजिकल स्थितियांभ्रूण।

अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया की रोकथाम में एक महत्वपूर्ण पहलू प्रबंधन है स्वस्थ जीवन शैलीज़िंदगी। आपको बहुत समय बाहर बिताने की जरूरत है, दिन में आठ घंटे सोएं, अपने आहार को संतुलित करें।

गर्भावस्था के दौरान, आपको विटामिन की आपूर्ति को भरने की जरूरत है और पोषक तत्त्व, जिसका स्तर शरीर पर अतिरिक्त भार के कारण घटता है। कैल्शियम, मैग्नीशियम और अन्य खनिजों के सामान्य स्तर को बनाए रखें। रक्त में आयरन की मात्रा को नियंत्रित करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह कम स्तरएनीमिया की ओर जाता है - हाइपोक्सिया के मुख्य कारणों में से एक। डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार विटामिन की तैयारी करनी चाहिए।

नतीजे

अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया के परिणाम इसके प्रकार पर निर्भर करते हैं। क्रोनिक हाइपोक्सिया, जो प्रारंभिक गर्भावस्था में शुरू हुआ, जब भ्रूण की महत्वपूर्ण प्रणालियों का गठन अभी शुरू हो रहा है, गठन का कारण बन सकता है जन्म दोष. हाइपोक्सिया को स्थानांतरित कर दिया बाद की तारीखेंगर्भावस्था, भ्रूण के विकास में देरी का कारण बन सकती है, और व्यक्तिगत अंगों के इस्किमिया और नेक्रोसिस की ओर भी ले जाती है। एक नवजात शिशु में अक्सर ऊंचाई और वजन की कमी होती है, साथ ही एक कठिन अनुकूलन अवधि (नए वातावरण में शरीर का पुनर्गठन) भी होती है। भविष्य में, गर्भ में अनुभव होने वाली ऑक्सीजन भुखमरी से मिर्गी और सेरेब्रल पाल्सी जैसी बीमारियाँ हो सकती हैं।

बच्चे के तीव्र अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया से इस्किमिया और ऊतक परिगलन होता है। यदि बच्चे के जन्म के दौरान तीव्र हाइपोक्सिया होता है, तो ऑक्सीजन भुखमरी के कारण के आधार पर कई संभावित परिणाम होते हैं:

1. बच्चे के वायुमार्ग पूरी तरह से एमनियोटिक द्रव से साफ नहीं होते हैं। में इस मामले मेंनिमोनिया का संभावित विकास, सबसे खराब स्थिति में - दम घुटने से बच्चे की मौत।
2. बड़ी मात्रा में रक्त की हानि। नवजात शिशु रक्तस्रावी आघात विकसित करता है, जो सभी प्रणालियों के तंत्र को बाधित करता है। ऐसे में न केवल बच्चे की बल्कि मां की भी जान को खतरा रहता है।

गर्भ में हाइपोक्सिया से गुजरे बच्चे के जन्म के बाद उसकी लगातार निगरानी की जरूरत होती है योग्य विशेषज्ञ. ऑक्सीजन भुखमरी के परिणाम जीवन के पहले दिनों में प्रकट नहीं हो सकते हैं, लेकिन बहुत बाद में। इसलिए, हाइपोक्सिया के प्रतिकूल प्रभावों के विकास को पहचानने और रोकने के लिए बच्चे के विकास में परिवर्तन और विसंगतियों की निगरानी करना बहुत महत्वपूर्ण है।

गर्भकाल के दौरान बच्चा अपने आप सांस नहीं ले पाता है। फेफड़े अभी तक पूरी तरह से नहीं बने हैं और द्रव से भरे हुए हैं, इसलिए ऑक्सीजन, पोषण की तरह, नाल के माध्यम से आती है।

गर्भावस्था के दौरान भ्रूण हाइपोक्सिया क्या है?

गर्भावस्था के दौरान भ्रूण हाइपोक्सिया ऑक्सीजन की कमी है जो विभिन्न रोग प्रक्रियाओं के कारण होती है।

गर्भावस्था के दौरान भ्रूण में हाइपोक्सिया के परिणामस्वरूप होता है लंबे समय तक कमीऑक्सीजन। प्रारंभिक अवस्था में, पैथोलॉजी विलंबित विकास का कारण बन सकती है, क्योंकि यह इस अवधि के दौरान है कि सभी मुख्य आंतरिक अंग बनते हैं। बाद के चरणों में, यह भ्रूण के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

ऑक्सीजन भुखमरी के परिणामस्वरूप, बच्चे का शरीर अपने संसाधनों से कमी की भरपाई करना शुरू कर देता है, रक्त प्रवाह में सुधार के लिए उसकी हृदय गति 160 बीट / मिनट तक बढ़ जाती है। यदि प्रक्रिया का समय पर निदान नहीं किया जाता है, तो शारीरिक और मानसिक दोनों तरह के विकास में देरी होती है।

चिकित्सा पद्धति में, जीर्ण और तीक्ष्ण दृष्टिपैथोलॉजी जो जोखिम की अवधि और घटना की अवधि में भिन्न होती है।

गर्भावस्था के दौरान भ्रूण का क्रोनिक हाइपोक्सिया परिणामों के कारण होता है, आंतरिक अंगों के अविकसितता और प्रसवोत्तर अवधि में खराब अनुकूलन में व्यक्त किया जाता है।

तीव्र विकृति श्रम के दौरान होती है और बच्चे के जीवन को खतरा होता है। लंबे समय तक प्रसव, संक्रमण या खुले रक्तस्राव के साथ, लगभग घुटन (एस्फिक्सिया) का कारण बनता है और आपातकालीन चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

गर्भावस्था के दौरान भ्रूण हाइपोक्सिया: संकेत, लक्षण और परिणाम

प्रारंभिक अवस्था में हाइपोक्सिया के गठन के बारे में पता लगाना काफी कठिन है। केवल एक डॉक्टर रक्त परीक्षण की पहचान और संदेह करने में सक्षम होगा, जहां परिणाम एनीमिया (हीमोग्लोबिन की कमी) के लक्षण दिखाएंगे।

अंतर्गर्भाशयी विकास के 16-18 सप्ताह के बाद ही आप स्वतंत्र रूप से लक्षणों को पहचान सकते हैं, जब बच्चा हिलना शुरू करता है। बाद के चरणों में, ऑक्सीजन की कमी को कम करके निर्धारित किया जाता है मोटर गतिविधि. बच्चे के लगभग अगोचर हलचल और दुर्लभ झटके की भावनाएँ बनती हैं।

रोग प्रक्रिया का अधिक सटीक निदान करने के लिए, आप विशेष अध्ययनों का उपयोग कर सकते हैं:

1. अल्ट्रासाउंड बच्चे की ऊंचाई, वजन और मात्रा को मापते समय विकासात्मक देरी को निर्धारित करने में मदद करता है। प्लेसेंटा की कार्यप्रणाली को समझने के लिए भ्रूण के अंग की दीवारों को मापा जाता है।
2. डॉपलरोमेट्री आपको गर्भाशय की धमनियों और प्लेसेंटा में संचार संबंधी विकारों को नोटिस करने की अनुमति देती है, जो अपर्याप्त ऑक्सीजन वितरण को इंगित करता है। अक्सर ब्रैडीकार्डिया (धीमी गति से दिल की धड़कन) होता है, इसलिए हृदय गति से निदान स्पष्ट हो जाता है।

30 सप्ताह के बाद, डायग्नोस्टिक उद्देश्यों के लिए कार्डियोटोकोग्राफी का उपयोग किया जाता है। प्रयोगशाला परीक्षाओं में, एमनियोस्कोपी निर्धारित है, साथ ही हार्मोनल और जैव रासायनिक परीक्षण भी।

लक्षण और परिणाम गंभीरता पर निर्भर करते हैं। लंबे समय तक हाइपोक्सिया के साथ, ऊतक श्वसन बाधित होता है, महत्वपूर्ण महत्वपूर्ण अंगसामान्य रूप से विकसित नहीं हो पाता। भ्रूण की अंतर्गर्भाशयी मृत्यु, घुटन और गंभीर जन्म चोटों का खतरा होता है।

गठन के कारण

कारण बहुत विविध हो सकते हैं। मुख्य कारक जो पैथोलॉजी का कारण बनता है वह एनीमिया है - रक्त में हीमोग्लोबिन में कमी और वितरित करने में असमर्थता आवश्यक राशिबच्चे को ऑक्सीजन।

अन्य कारणों में शामिल हैं:

• माँ में श्वसन, हृदय या रक्त रोग;
• आरएच रक्त संघर्ष;
• एक महिला के शरीर में संक्रमण और वायरस;
• वंशागति;
• गर्भनाल का अकड़न या उलझाव;
• लंबे समय तक विषाक्तता;
• एक से अधिक भ्रूणों का गर्भाधान;
• समय से पहले टुकड़ी और नाल की उम्र बढ़ने।

पॉलीहाइड्रमनिओस भी चयापचय में कठिनाइयों का कारण बनता है और समय पर उपचार की आवश्यकता होती है।

गर्भावस्था के दौरान भ्रूण हाइपोक्सिया से कैसे बचें?

रोग से बचने के लिए, भविष्य के गर्भाधान के लिए पहले से तैयारी करना आवश्यक है। बुरी आदतों को हटा दें, आहार को समायोजित करें और की उपस्थिति के लिए परीक्षण करवाएं संक्रामक रोग.

अंतर्गर्भाशयी विकास का समय पर नियंत्रण और सक्षम प्रबंधन पैथोलॉजी के गठन को रोकने में मदद करेगा। रोकथाम शीघ्र पहचान है और जटिल चिकित्सा, जिसका उद्देश्य अपरा संचलन को सामान्य करना है।

बिस्तर पर आराम रोग की घटना से बचने में मदद करेगा, सकारात्मक भावनाएँऔर दवाएं जो रक्त परिसंचरण में सुधार करती हैं। सिफारिश की जा सकती है विशेष जिम्नास्टिकसाथ साँस लेने के व्यायामगर्भाशय के स्वर को कम करने और चयापचय बढ़ाने के लिए।

गर्भावस्था के दौरान भ्रूण हाइपोक्सिया का इलाज कैसे और कैसे करें

उपचार शुरू करने से पहले, डॉक्टर उस मूलभूत कारक का पता लगाते हैं जिसके कारण बीमारी हुई, और कारणों और निदान से शुरू होकर, जटिल चिकित्सा निर्धारित है।

गर्भावस्था के दौरान भ्रूण हाइपोक्सिया के उपचार में दवाओं का उपयोग शामिल है जो मदद करते हैं:

1. जहाजों का विस्तार करें - यूफिलिन, नो-शपा;
2. गर्भाशय के स्वर को कम करें - जिनीप्राल, मैग्ने बी 6;
3. रक्त परिसंचरण की कार्यक्षमता में वृद्धि - ट्रेंटल, एक्टोवैजिन;
4. चयापचय का सामान्यीकरण - अमीनो एसिड और प्रोटीन;
5. सेल पारगम्यता का स्थिरीकरण - एसेंशियल, हॉफिटोल;
6. सुरक्षात्मक कार्यों में वृद्धि - एंटीहाइपोक्सेंट, न्यूरोप्रोटेक्टर्स।

रक्त के थक्कों को रोकने और सामान्य करने के लिए प्रतिरक्षा तंत्रमहिलाओं को अक्सर झंकार निर्धारित की जाती है। के अनुसार ही औषधियों का प्रयोग किया जाता है व्यक्तिगत विशेषताएंजिसका कोई मतभेद नहीं है और नकारात्मक परिणाम.

तीसरी तिमाही में बीमारी से लड़ना, 28वें हफ्ते के बाद, जब बच्चे की स्थिति तेजी से बिगड़ रही हो, तो इसका कोई मतलब नहीं बनता। ऐसे में डॉक्टरों के सामने यह सवाल है कि क्या सिजेरियन सेक्शन किया जाए? चूंकि केवल इस तरह की विधि, तत्काल प्रसव, बच्चे की जान बचा सकती है।

गर्भावस्था के दौरान श्रम गतिविधि की प्रक्रिया में, सीटीजी का उपयोग किया जाता है एक लंबी अवधिहाइपोक्सिया मनाया गया। इस प्रकार, भ्रूण की स्थिति पर निरंतर नियंत्रण सुनिश्चित किया जाता है, और नवजात शिशु विशेषज्ञों की देखरेख में पैदा होता है।

भ्रूण हाइपोक्सिया नामक एक गंभीर स्थिति तब होती है जब प्लेसेंटा मां से बच्चे तक पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं ले पाता है। इस महत्वपूर्ण तत्व की कमी से बच्चे के शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं का उल्लंघन होता है, जिससे विभिन्न विकृतिविकास। विचाराधीन स्थिति प्रारंभिक या देर से गर्भावस्था के साथ-साथ प्रसव के दौरान भी हो सकती है। इस रोगविज्ञान के परिणाम सीधे इसकी घटना के समय और पाठ्यक्रम की अवधि पर निर्भर करते हैं, इसलिए जितनी जल्दी हो सके हाइपोक्सिया का पता लगाना महत्वपूर्ण है।

हाइपोक्सिया के मुख्य लक्षण

गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में, अपने दम पर बीमारी की पहचान करना बहुत मुश्किल है, इसके लिए विशेष निदान की आवश्यकता होती है। भ्रूण के विकास के इस स्तर पर, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि माँ के शरीर में होने वाली रोग प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप ऑक्सीजन भुखमरी होती है। विशेष ध्यानजिन महिलाओं को निम्नलिखित पुरानी बीमारियाँ हैं, उन्हें अपनी स्थिति पर ध्यान देना चाहिए:

• उच्च रक्तचाप;
• दमा;
• गुर्दे में रोग प्रक्रियाएं;
• ऑन्कोलॉजिकल रोग;
• एनीमिया (रक्त में कम हीमोग्लोबिन)।

ये विकृति भ्रूण के हाइपोक्सिया के विकास के जोखिम को बहुत बढ़ा देती है, जिसके लक्षण और परिणाम प्राथमिक अवस्थागर्भावस्था का निर्धारण करना बहुत कठिन है। ऑक्सीजन की कमी को निकोटीन द्वारा उकसाया जा सकता है या शराब की लत. यह वैज्ञानिक रूप से सिद्ध हो चुका है कि धूम्रपान भ्रूण के कुपोषण के प्रमुख कारकों में से एक है। जो महिलाएं घर के अंदर बहुत समय बिताती हैं, उन्हें नियमित जांच करानी चाहिए, क्योंकि आवाजाही और ताजी हवा की कमी से मां और बच्चे के स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है।

गर्भावस्था के दूसरे भाग में, ऑक्सीजन की कमी का मुख्य संकेतक बच्चे की शारीरिक गतिविधि है। गर्भवती माँ बच्चे की हरकतों को महसूस करती है और स्वतंत्र रूप से उसकी स्थिति में बदलाव का निर्धारण कर सकती है। दिन के दौरान दस आंदोलनों को देखा जा सकता है, यह आदर्श माना जाता है।

यदि बच्चा बहुत सक्रिय रूप से और अक्सर चलता है, तो कारण बनता है दर्दऔर पेट तनाव, आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

एक और एक गंभीर संकेतबच्चे की ऑक्सीजन भुखमरी आंदोलनों की संख्या में कमी है। इस मामले में, एक विशेषज्ञ के साथ परामर्श आवश्यक है, क्योंकि आपातकालीन डिलीवरी की आवश्यकता हो सकती है।

गड़बड़ी की संख्या में परिवर्तन है महत्वपूर्ण संकेतऐसी बीमारियाँ जिन्हें नज़रअंदाज़ नहीं किया जा सकता। आपको महिला क्लिनिक में जाने की जरूरत है। प्रवेश के दौरान, स्त्री रोग विशेषज्ञ भ्रूण हाइपोक्सिया, इसके लक्षणों और परिणामों की उपस्थिति का निर्धारण करेगा। बाद के चरणों में, निम्नलिखित निदान विधियों का उपयोग किया जाता है:

• दिल की धड़कन सुनना - टैचीकार्डिया (बहुत बार दिल की धड़कन) की उपस्थिति बीमारी की घटना को इंगित करती है, गंभीर मामलों में, हृदय गति 100 बीट प्रति मिनट तक गिर सकती है;
• कार्डियोटोकोग्राफी (सीटीजी) - भ्रूण के दिल की धड़कन को सुनने और ठीक करने की यह विधि अधिक उन्नत है। उच्च सटीकता वाले विशेष सेंसर की सहायता से, हृदय संकुचन की मंदी या त्वरण का पता लगाना संभव है;
• अल्ट्रासाउंड - बच्चे के शरीर में ऑक्सीजन की अपर्याप्त आपूर्ति के संकेतों में से एक विकासात्मक देरी है। इस मामले में, बच्चे का आकार गर्भकालीन आयु के अनुरूप नहीं होता है, जिसे अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके स्थापित करना आसान है;
• डॉपलरोमेट्री - अतिरिक्त विधिगर्भाशय के रक्त प्रवाह की स्थिति का आकलन करने के लिए अनुसंधान।

जब गर्भवती माँ के पास प्रचुर मात्रा में हो पानी जैसा स्राव हरा रंग, आयोजित स्त्री रोग परीक्षा. कुछ मामलों में, यह है जैव रासायनिक विश्लेषणमातृ रक्त, जो आपको 38 सप्ताह में भ्रूण हाइपोक्सिया की उपस्थिति स्थापित करने की भी अनुमति देता है। पहचाने गए रोगविज्ञान के लक्षण और परिणाम, साथ ही साथ बच्चे की स्थिति भी निर्धारित करेगी आगे की कार्रवाईडॉक्टरों।

संभावित परिणाम

ऑक्सीजन है आवश्यक तत्वशरीर के सामान्य कामकाज के लिए। इसकी कमी बच्चे के शरीर को बहुत तीव्र मोड में काम करने के लिए मजबूर करती है, आंतरिक अंगों के विकास और विकृति में देरी का कारण बनती है। भ्रूण पर रोग के प्रभाव की डिग्री इसकी घटना की अवधि से निर्धारित होती है। प्रारंभिक गर्भावस्था में, ऑक्सीजन की कमी निम्नलिखित विकासात्मक विसंगतियों का कारण बन सकती है:

• शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं का उल्लंघन;
• मस्तिष्क के विकास में देरी;
• रक्त वाहिकाओं की संरचना और कामकाज की विकृति;
• एमनियोटिक द्रव में मूल मल का उत्सर्जन;
• तंत्रिका तंत्र के कामकाज में गड़बड़ी।

बीमारी बच्चे के भविष्य की मानसिक स्थिति को गंभीर रूप से प्रभावित कर सकती है और दिमागी क्षमता. रोग के गंभीर रूप विशेष रूप से खतरनाक होते हैं, जिससे आंतरिक अंगों के विकृति, ऊतक परिगलन और गंभीर तंत्रिका संबंधी रोगों का विकास हो सकता है।

मामले में जब रोग गर्भावस्था के प्रारंभिक चरण में होता है और उचित उपचार के बिना विकसित होता है, तो यह अंदर चला जाता है जीर्ण रूप. समय के साथ, भ्रूण हाइपोक्सिया के स्पष्ट लक्षण दिखाई देते हैं। रोग के इस रूप के बच्चे के जन्म के बाद के परिणाम इस प्रकार हैं:

• शारीरिक और मानसिक विकास में बच्चे से पिछड़ जाना;
• कम वजन और ऊंचाई;
• तंत्रिका तंत्र के विभिन्न विकृति;
• गर्भ के बाहर जीवन को अपनाने में समस्या;
• वानस्पतिक विकार।

प्रारंभिक अवस्था में रोग की पहचान करने और इसके संक्रमण को जीर्ण रूप में रोकने में मदद मिलेगी प्रारंभिक मंचनखाते पर। अपने स्वास्थ्य और समय पर मार्ग के लिए गर्भवती माँ का चौकस रवैया आवश्यक परीक्षाएँरोग के नकारात्मक परिणामों के जोखिम को काफी कम करता है।

तीव्र हाइपोक्सिया सबसे अधिक है खतरनाक रूपबीमारी जो सीधे बच्चे के जन्म की प्रक्रिया में हो सकती है। बच्चे के लंबे समय तक ऑक्सीजन भुखमरी से कोशिका पोषण बनाए रखने के लिए मस्तिष्क में रक्त का प्रवाह बढ़ जाता है। उसी समय, बच्चे की नाजुक रक्त वाहिकाएं पीड़ित होती हैं, और प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी हो सकती है।

यह स्थिति एक स्ट्रोक के समान है, लेकिन इसके परिणाम इतने खतरनाक और अपरिवर्तनीय नहीं हैं। बच्चे के जन्म के दौरान भ्रूण हाइपोक्सिया के लक्षण और परिणाम अपगार पैमाने का उपयोग करके मूल्यांकन किए जाते हैं। एक नवजात शिशु को अतालता का निदान किया जा सकता है, कुछ सजगता अनुपस्थित हो सकती है।

ऑक्सीजन भुखमरी से पीड़ित होने के बाद, एक कमजोर बच्चे को अवलोकन और देखभाल की आवश्यकता होती है। समय पर योग्य सहायता आपको ऑक्सीजन की तीव्र कमी के परिणामों से पूरी तरह छुटकारा पाने की अनुमति देगी।

रोकथाम के उपाय

भ्रूण हाइपोक्सिया का पता लगाने और इलाज में कठिनाइयों के कारण, इसकी रोकथाम को गंभीरता से लिया जाना चाहिए। खतरनाक स्थिति. गर्भावस्था की योजना के चरण में, आपको एक परीक्षा से गुजरना होगा और पास होना होगा आवश्यक परीक्षणयौन संचारित संक्रमणों का पता लगाने के लिए। यदि पुरानी बीमारियाँ हैं, तो उपचार के एक कोर्स से गुजरना बेहतर होता है ताकि एक्ससेर्बेशन को रोका जा सके। एक शर्त बुरी आदतों की अस्वीकृति है।

प्रारंभिक पंजीकरण समय पर ढंग से बीमारी के जोखिम का आकलन करने में मदद करेगा। परीक्षा के दौरान, यह निर्धारित किया जाता है सामान्य अवस्थाभावी मां, और पुरानी बीमारियों का पता चला है। में नियमित निगरानी प्रसवपूर्व क्लिनिकआपको बच्चे के विकास को नियंत्रित करने और उसकी स्थिति और भलाई में किसी भी बदलाव को रिकॉर्ड करने की अनुमति देता है।

तीसरी तिमाही में, गर्भवती माँ को अपनी स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए। रोग के विनाशकारी प्रभाव को रोकने के लिए 35 सप्ताह में भ्रूण हाइपोक्सिया के लक्षणों का समय पर पता लगाने की अनुमति देता है। इस मामले में ऑक्सीजन भुखमरी के परिणाम काफी प्रतिवर्ती हो सकते हैं। कोई भी संक्रामक रोग और भड़काऊ प्रक्रियाएंबच्चे को जन्म देने के दौरान उत्पन्न हुई, तत्काल उपचार की आवश्यकता है।

आहार और संयम के पालन से रोग की रोकथाम में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है शारीरिक गतिविधि. एक संतुलित मेनू, ताजी हवा, अत्यधिक शारीरिक परिश्रम की अस्वीकृति और अच्छी नींद माँ और बच्चे के स्वास्थ्य को बनाए रखने में मदद करेगी।

ज्यादातर मामलों में, भ्रूण की पहचान की गई ऑक्सीजन भुखमरी एक वाक्य नहीं है। आधुनिक दवाईआपको रोग के विकास के कारण का सटीक निदान करने और बच्चे की स्थिति को स्थिर करने की अनुमति देता है। इसलिए, भ्रूण हाइपोक्सिया के लक्षण मिलने पर घबराएं नहीं। इसके परिणाम, कई माताओं की समीक्षा इसकी पुष्टि करती है, विशेषज्ञों के समय पर हस्तक्षेप से इसे पूरी तरह से समाप्त किया जा सकता है।

गर्भावस्था के दौरान भ्रूण का ऑक्सीजन भुखमरी एक काफी सामान्य जटिलता है जो गर्भधारण के किसी भी चरण में बन सकती है। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया, जिसके परिणामस्वरूप ऑक्सीजन की आपूर्ति बाधित होती है, बच्चे के जीवन को खतरा होता है, शारीरिक और मानसिक विकास प्रभावित होता है।

भ्रूण की ऑक्सीजन भुखमरी: लक्षण

प्रारंभिक गर्भावस्था में ऑक्सीजन की कमी का संदेह तब होता है जब एनीमिया का पता चलता है। खून में हीमोग्लोबिन की कमी से बच्चे की सांस पर असर पड़ता है। इन रक्त कोशिकाओं को बहाल करने के लिए आयरन युक्त तैयारी निर्धारित की जाती है।

बाद में, 16-18 सप्ताह में, जब माँ को बच्चे की हलचल महसूस होती है, तो गर्भावस्था के दौरान भ्रूण की ऑक्सीजन भुखमरी को मोटर गतिविधि में वृद्धि या, इसके विपरीत, बहुत कम निर्धारित करना संभव है। ऐसे लक्षणों को नोटिस करना और आगे के निदान के लिए समय पर डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।

संकेत जो आपको वाद्य परीक्षा के दौरान ध्यान देने चाहिए:

1. अल्ट्रासाउंड बच्चे के वजन, ऊंचाई और वॉल्यूमेट्रिक संकेतकों को मापता है। मानदंड से महत्वपूर्ण विचलन के मामले में, निदान की पुष्टि करने और उपचार निर्धारित करने के लिए अतिरिक्त अध्ययन निर्धारित किए जाते हैं।
2. डॉपलरोमेट्री मदर-प्लेसेंटा-भ्रूण की धमनियों में अशांत रक्त प्रवाह को निर्धारित करने में मदद करती है। धीमी गति से दिल की धड़कन (ब्रेडीकार्डिया) एक दीर्घकालिक विकृति का संकेत देती है जब भ्रूण ने आंतरिक अंगों को प्रदान करने के लिए अपने संसाधनों को समाप्त कर दिया हो।
3. एमनियोस्कोपी से एमनियोटिक द्रव में मेकोनियम की अशुद्धियों का पता चलता है।

जांच करने पर, डॉक्टर दिल की लय को सुनता है, ब्रैडीकार्डिया या टैचीकार्डिया अतिरिक्त परीक्षणों की नियुक्ति का कारण बनता है। बाद के चरणों में, बच्चे के आंदोलन में कमी से ऑक्सीजन की कमी भी निर्धारित होती है।

गर्भावस्था के दौरान भ्रूण के ऑक्सीजन भुखमरी के कारण

ऑक्सीजन भुखमरी दो प्रकार की होती है - पुरानी और तीव्र। लंबे समय तक हाइपोक्सिया के साथ, शिशु लंबे समय तकपदार्थ की कमी महसूस करता है, इसलिए विकास संबंधी देरी से बचने के लिए समय-समय पर पैथोलॉजिकल प्रक्रिया को निर्धारित करना महत्वपूर्ण है।

तीव्र प्रकार की पैथोलॉजी की अचानक उपस्थिति की विशेषता होती है, अक्सर श्रम की प्रक्रिया में।

गठन के कारणों को भविष्य की मां के स्वास्थ्य और भ्रूण की प्रस्तुति दोनों से जोड़ा जा सकता है:

• रक्त में हीमोग्लोबिन की कम मात्रा - एनीमिया;
• धमनी का उच्च रक्तचाप;
• साँस लेने में कठिनाई पैदा करने वाली बीमारियाँ - ब्रोंकाइटिस, अस्थमा या बहती नाक के कारण होने वाली एलर्जी;
• हृदय रोग और संवहनी विकृति;
• पुरानी बीमारियाँ - मधुमेह मेलेटस, किडनी खराब;
• मूत्र संक्रमण;
• एक से अधिक भ्रूणों का गर्भाधान;
• बुरी आदतें - धूम्रपान, शराब का सेवन;
• एमनियोटिक द्रव की मात्रा में वृद्धि या कमी।

गर्भ के अंदर बच्चे की गलत स्थिति गर्भनाल के उलझने के कारण होती है, जो निचोड़ने और रक्त परिसंचरण में कमी को भड़का सकती है। स्थगन और लंबे समय तक कठिन प्रसव हाइपोक्सिया का कारण बन सकता है। इस स्तर पर, यह महत्वपूर्ण है कि डॉक्टर तुरंत प्रदान करें आपातकालीन सहायता, घुटन को रोका और नवजात की जान बचाई।

भ्रूण ऑक्सीजन भुखमरी खतरनाक क्यों है?

हाइपोक्सिया की प्रारंभिक शुरुआत एक तेज़ दिल की धड़कन की विशेषता है, क्योंकि शरीर प्रतिपूरक क्षमताओं को सक्रिय करता है। इस प्रकार, महत्वपूर्ण अंगों को ऑक्सीजन की आपूर्ति करने के लिए रक्त प्रवाह सामान्य हो जाता है।

परिणाम घटना के समय और भ्रूण में प्रक्रिया की अवधि पर निर्भर करते हैं। पहली तिमाही में, ऑक्सीजन की कमी से विकास में देरी होती है।
आंतरिक अंगों का निर्माण, मस्तिष्क देरी से होता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के लिए विकासात्मक देरी सबसे खतरनाक है, बच्चे के सुरक्षात्मक गुण कम हो जाते हैं, और जन्मजात विकृतियों का खतरा होता है।

पैथोलॉजी का पुराना प्रकार रक्त परिसंचरण को बाधित करता है, संवहनी पारगम्यता बढ़ाता है, और रक्त गाढ़ा हो जाता है, जिससे घनास्त्रता का खतरा होता है।

श्रम के दौरान ऑक्सीजन की तीव्र कमी घातक हो सकती है। बच्चे भविष्य में गंभीर न्यूरोलॉजिकल पैथोलॉजी के साथ कमजोर पैदा होते हैं।

समय पर उपचार और चिकित्सा सहायता ठीक होने का मुख्य कारक है श्वसन समारोहबच्चा।

गर्भावस्था के दौरान भ्रूण की ऑक्सीजन भुखमरी का इलाज कैसे करें?

भ्रूण हाइपोक्सिया के साथ, उपचार में न केवल लेना शामिल है दवाएंबल्कि एक महिला के जीवन के तरीके में भी बदलाव आया है। पूर्ण आराम, ताजी हवा में चलना, पोषण समायोजन, नींद और गतिविधि में तर्कसंगत परिवर्तन होना चाहिए मुख्य आधारप्रसव काल के दौरान।

पूर्ण आराम सुनिश्चित करने के लिए हाइपोक्सिया के एक गंभीर रूप का निदान अस्पताल की सेटिंग में किया जाना चाहिए। सबसे पहले, विशेषज्ञ पैथोलॉजी के कारण की पहचान करने की कोशिश करते हैं, जो दवाओं को अधिक उद्देश्यपूर्ण तरीके से निर्धारित करने में मदद करेगा।

पता चलने पर उच्च रक्तचापरक्तचाप को स्थिर करने के प्रभाव वाली दवाओं का उपयोग करें। संक्रामक रोगों का उपचार विरोधी भड़काऊ और जीवाणुरोधी एजेंटों पर आधारित है।

• गर्भाशय स्वर में कमी;
• खून पतला होना;
• रक्त प्रवाह की बहाली;
• बेहतर चयापचय;
• रक्त वाहिकाओं और ऊतक कोशिकाओं की पारगम्यता में वृद्धि।

यदि 30 सप्ताह से पहले, चिकित्सीय क्रियाओं के एक कोर्स के बाद भी कोई सुधार नहीं होता है, तो सिजेरियन सेक्शन द्वारा आपातकालीन डिलीवरी पर निर्णय लिया जाता है।

रोकने के लिए पैथोलॉजिकल प्रक्रिया, गर्भाधान की योजना बनाने, संक्रामक रोगों की उपस्थिति के लिए परीक्षाओं से गुजरने की सिफारिश की जाती है। भविष्य की मां में पुरानी बीमारी बनने पर, विशेषज्ञों से परामर्श करना और डॉक्टरों की सलाह का पालन करना आवश्यक है।